|
|
|
|
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА Клинические аспекты
Отсутствие аскорбиновой кислоты у человека ведет к цинге. Гиповитаминоз диагностируется с трудом и точно охарактеризовать его нельзя. Суточная потребность человека в аскорбиновой кислоте относительно велика, составляет примерно 20 мг, но рекомендуется – 75 мг в сутки, а для беременных и подростков необходимо 100-200 мг/сутки. Аскорбиновой кислотой богаты зеленые растения и фрукты. Аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем из L-сорбозы. Содержание аскорбиновой кислоты в моче зависит от ранее введенного и от принятого в данный момент ее количества. Если пациент долгое время принимал аскорбиновую кислоту в достаточном количестве, то после введения пробной дозы, например 1 г, с мочой выделяется практически такое же количество. Эта проба позволяет судить о насыщении организма аскорбиновой кислотой. Выведение аскорбиновой кислоты с мочой зависит от концентрации ее в плазме: почечный порог для аскорбиновой кислоты - примерно 14 мкг/мл плазмы. При меньшей концентрации аскорбиновой кислоты в плазме крови в почечных канальцах происходит полная реабсорбция ее из первичной мочи. Диагностическая зона полосок содержит кислый буфер в смеси с фосфомолибденовой кислотой. В зависимости от содержания аскорбиновой кислоты в пробе желтая окраска зоны индикации изменяется в светло-зеленый или темно-серый цвет - в результате восстановления фосфомолибденовой кислоты в молибденовый синий (Плива-Лахема). У других производителей химическая композиция реакционной зоны на аскорбиновую кислоту немного отличается друг от друга. Именно поэтому мы получаем различные цветовые гаммы окраски зоны. Данный факт никак не сказывается на качестве определения этого восстановителя. Чувствительность Тест предназначен для качественного и полуколичественного определения аскорбиновой кислоты в моче. Средняя чувствительность реакционной зоны (у любого производителя) составляет порядка 5-10 мг/дл. Тест реагирует не только на аскорбиновую кислоту, но и на сильные восстанавливающие вещества, которые могут содержаться в моче - метаболиты аспирина, гентизиновая кислота и др. Повышенное содержание аскорбиновой кислоты или других веществ, обладающих сильным восстанавливающим действием в моче, необходимо определять перед проведением проб, которым мешают эти восстановители (например, перед пробой на глюкозу, кровь, гемоглобин, нитриты или билирубин). Эти исследования должны быть повторены, если реакция на аскорбиновую кислоту положительная. Однако это нужно сделать не раньше чем через 10 час после последнего приема витамина С. Влияние посторонних примесей Тест реагирует не только на аскорбиновую кислоту, но и на сильные восстанавливающие вещества, которые могут содержаться в моче - метаболиты аспирина, гентизиновая кислота и др. Повышенное содержание аскорбиновой кислоты или других веществ, обладающих сильным восстанавливающим действием, в моче необходимо определять перед проведением проб, которым мешают эти восстановители (например, перед пробой на глюкозу, кровь, гемоглобин, нитриты или билирубин). Эти исследования должны быть повторены, если реакция на аскорбиновую кислоту положительная. Однако это нужно сделать не раньше чем через 10 час после последнего приема витамина С. Аскорбиновая кислота в концентрации 50 мг/л (0,3 ммоль/л) может влиять на определение глюкозы, давая заниженные или ложноотрицательные результаты. Оценка теста Положительным тест считается при изменении цвета реактивной сенсорной зоны. В зависимости от концентрации аскорбиновой кислоты или других сильных восстанавливающих веществ в пробе окраска реакционной зоны меняется. Если цвет реагентной сенсорной зоны оказывается промежуточным между двумя квадратами шкалы, то результат определяется по наиболее близкой по окраске цветной зоне шкалы или по среднему значению.
Цветовая шкала:
neg 5-10 20 ≥ 40 мг/дл neg 0,3- 0,6 1,1 ≥ 2,3 ммоль/л
|
© 1988 Общество с Ограниченной Ответственностью "Биосенсор АН"Тел: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90 Факс: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90 Web: www.biosensoran.ru, www.diatest.ru
E-mail:
|
